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まず見る数字チェック


患者さんは来ているのに、なぜか手元にお金が残らない。人件費や物価が上がり、不安を感じていませんか?専門知識がなくても、数字の確認から順に進めれば改善の糸口は見えてきます。

まるコネくんこんにちは、まるコネくんだよ!クリニック経営を立て直す手順を、4つのステップとチェックリストで紹介するね。
この記事のポイント
- 赤字になりやすい原因を図で確認できる
- 経営改善を4つの手順で今日から始められる
- 人件費・固定費の見直しと、患者数を増やす工夫がわかる

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クリニック経営が苦しくなる主な原因
患者さんが多くても、利益が残るとは限りません。収入は診療報酬で決まる部分が大きく、国の改定の影響を受けやすいためです。
そこへ人手不足や物価高が重なります。人件費が費用の5〜6割を占めるクリニックもあります。
ひと目でわかる
収入の中心診療報酬
人件費の割合5〜6割のことも
クリニック経営改善は数字の確認から
まず現状を知ることが出発点です。難しい分析は要りません。月ごとの収入と支出を並べるだけで十分です。
原因が見えると、手を打つ場所が絞れます。直近の半年から1年分を見ると、変化に気づきやすくなります。次の項目を確かめましょう。
まず見る数字チェック- 月ごとの売上と経費を一覧にした
- 人件費が売上の何割かを把握した
- 賃料やリース料の一覧がある
- 薬や材料費が月ごとにどう動くか見た
- 患者数と1人あたりの売上を分けて見た
- 赤字の月と黒字の月の違いを確かめた
クリニック経営改善の方法:今日からできる4手順
全部を一度に変える必要はありません。小さく始めて、効果を数字で確かめながら進めます。忙しい診療の合間でも、1つ15〜30分ほどで始められるものを選びました。
順番は、見える化→費用の点検→収入の工夫が目安です。まず、次の4手順を試してみてください。
やってみよう
収支を見える化する月ごとの売上と経費を1枚の表にまとめます。表計算ソフトでも、会計ソフトの出力でも大丈夫です。
固定費と経費を点検する通信費・保険・リースなどの契約内容を確認します。使っていないものがないか見てみましょう。
予約と再診のしくみを整える予約のとりやすさや、再診のお知らせを見直します。通院が続きやすくなると、収入が安定しやすくなります。
スタッフの役割と時間を見直す残業が出る理由や、業務の偏りを聞き取ります。分担を整えるだけで、負担が軽くなることもあります。


ぜんぶ一気にやらなくて大丈夫!まずは1つ、今週できそうな手順から選んでみよう。
人件費・固定費の見直しで費用を整える
費用は、減らすよりムダを整える考え方が大切です。人を減らすだけでは、現場が疲れてしまうこともあります。
すぐ試せるものと、時間がかかるものに分けて考えます。小さな見直しでも、積み重なると効果が出ることがあります。
くらべてみよう
| すぐ試せる | 時間をかけて進める | |
|---|---|---|
| 人件費 | シフトの組み方、残業の理由を確認 | 業務の分担、採用や定着のしくみづくり |
| 固定費 | 通信費や保険など契約内容の確認 | 賃料やリースの更新時に条件を相談 |
| 材料費 | 在庫の数え直し、使用量の確認 | 発注量や仕入れ方法の見直し |
患者数と患者単価を上げる工夫
収入は、患者数と1人あたりの収入の両方で決まります。無理な値上げや押しつけは、信頼を下げるおそれがあります。
まずは通いやすさから整えましょう。再診の案内や、予約のとりやすさが土台になります。算定できる項目に漏れがないか、確認する方法もあります。
ひと目でわかる
通いやすさ予約・再診の案内
伝え方選択肢をわかりやすく
一人で抱えないクリニック経営改善の進め方
数字を見ても原因がわからないときは、外部に相談するのも一つの方法です。税理士や経営の専門家などが例です。
相談前の準備があると、話がスムーズに進みます。費用や進め方は、複数の相談先で聞き比べると安心です。次の3つを用意してみましょう。
ひと目でわかる
用意するもの1直近1年の収支
用意するもの2人件費の内訳
この記事のまとめ
- 赤字の背景には、診療報酬・人件費・物価高が重なっていることがある
- まずは月ごとの収支を並べて、原因を数字で確かめる
- 費用の点検と通いやすさの改善を、小さく順に進める

まるコネくんからまずは今月の収支を1枚の表にしてみよう。ひとりで悩むより、数字を見ながら次の一歩を決めようね!
Q赤字のとき、最初に何を見ればいいですか?
Aまず月ごとの売上と経費を一覧にします。人件費・賃料・材料費の3つが大きいため、そこから変化を探すと原因が見つけやすくなります。
Q人件費を見直すと、スタッフが辞めませんか?
A給与をただ下げると、不満につながるおそれがあります。シフトや業務分担を整えるなど、働きやすさを保つ見直しから始めると安心です。
Q経営改善の効果が出るまで、どれくらいかかりますか?
A内容によって差があり、数か月から半年ほどかかることもあります。毎月の数字を同じ形で記録し、変化を確かめながら進めましょう。

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